國際母乳會小冊子之四 - 如何給嬰兒添加輔食

母乳是你給你的寶寶一生最好的開始。眾所周知，母乳是嬰兒頭四到六個月最完美的食物。有幾個很好的理由支持你等到至少半歲時才給嬰兒添加其他食物：

l 既然母乳是最完美的，健康及足月的嬰兒不需要在頭幾個月吃其他食物。

l 太早給輔食容易引起過敏反應，因為嬰兒的消化系統還無法接受母乳以外的食物。

l 當嬰兒開始吃其他食物后，會減少吸吮母乳，導致奶水分泌減少，等于孩子吸收了較差的食物來取代數千年來自然界最完美的東西—母乳。

l 在第一年里，母乳仍然是嬰兒營養的重要來源。

幾十年以前，人們通常認為愈早給嬰兒加輔食愈好。現在的科學研究承認了媽媽們一直知道的事，即在嬰兒半歲以前還未添加輔食時，母乳是嬰兒最完整的食物。對于健康、足月的嬰兒，營養品的添加通常是不必要的。如果媽媽從自己所吃的食物里得到好的營養來源，產生的乳汁就能供應嬰兒所需要的全部營養。

什么時候可以開始喂輔食？

當嬰兒差不多六個月大時，你大概已經知道喂奶應該根據他的需要，而不是根據時鐘。嬰兒會讓你知道他什么時候餓了、什么時候飽了不想再吸奶了。同樣，他會讓你知道他什么時候準備好要吃輔食了。他會顯現出一些征兆表示他已準備好要開始接受其他食物了：

l 約半歲大時，每次伸出手來想抓東西或抓到了東西就往自己的嘴里送，或是喜歡抓媽媽正要吃的東西。

l 嬰兒背部發展到稍加扶持便可坐著，可能已經開始長牙。

l 當嬰兒準備好接受輔食時，舌頭及嘴部的肌肉已發展至可以將舌頭上的食物往嘴巴后面送，一起來完成這個咀嚼的動作。

你開始發覺他突然餓得很快，常常要吃奶。若嬰兒小于六個月但喂奶需求增加，并不意味著他已準備好要接受輔食，這是“猛長期”對母乳短暫的需求增加，只要勤喂三、五天，奶水的供應便會增加，嬰兒的需求也會回到正常。對于睡前給嬰兒一餐讓他可以睡整夜覺的傳說，有人對此進行研究，把提早給輔食的嬰兒與沒有提早給的做比較，結果兩組嬰兒睡整夜覺的年齡都一樣。如果有人向你證明她的孩子在給了輔食之后便能睡整夜覺，那很可能這嬰兒在添加輔食之前已經開始睡過夜了。

嬰兒食品占有廣大的市場

在我們曾祖母那個年代，準備輔食是非常簡單的。嬰兒剛開始的輔食是從家人吃的食物中拿來制作的，制成糊狀或切成小小塊。如今的媽媽們卻對準備嬰兒輔食感到困惑。于是有制造商來磨碎食物做成小罐裝，并宣傳其為嬰兒食品而大賺其利，因此大部分媽媽有關嬰兒添加輔食的信息來源于嬰兒食品公司為促銷其產品而印刷的宣傳小冊子。

制造商在他們的廣告里，強調輔食要從嬰兒體重增至出生體重兩倍或到達13磅(5.8公斤)便要開始，這對母乳喂養的嬰兒來說，添加輔食的時間并不適當。因為有些吃母乳的嬰兒，體重在一開始增加得很快，他們經常是二至四個月大時便增至兩倍或是到達13磅，這個體重和他們是否有能力消化輔食毫無關系。

某些制造商強調，母乳喂養的嬰兒在24小時內需要喂八至十次的奶時便要開始給輔食。這種喂奶次數對于眾多新生兒來說其實十分普遍，并不表示嬰兒需要提早給輔食。

當媽媽們愈來愈懂得他們嬰兒的營養所需，他們對于用廠商制造好的嬰兒食物也愈加感到疑惑，那些罐裝食品通常含有添加物、人工合成物、糖、鹽及防腐劑。罐裝嬰兒食品和新鮮的水果、蔬菜相比相當昂貴。如果你要用市售的嬰兒食品，購買時要確定看清楚標示上的說明以避免不必要的添加物。

如何開始喂食

給嬰兒添加輔食伊始，你的態度比別人告訴你的經驗更重要。你不需要把孩子喂得很飽，剛開始只是幾湯匙的量，再慢慢地增加。當然啦，要以孩子的意愿為根據。

切記嬰兒在極度饑餓時是沒有心情去嘗試新的食物的，在最初的幾個星期，最好在吃完母乳后再喂食物，兩個最合適的時間是上午9-10點和

下午3-4點，因為那時你不必擔心耽誤做飯的時間。

給嬰兒吃新的食物，首先，一次只一種，每次1/4匙，一天吃一次或二次，每次逐漸增加份量。這樣過一星期，如果沒有過敏現象，才能再試另一種新的食物。嬰兒在滿六個月以前很容易對食物過敏而引起不良反應，在滿六個月以后，有時也有可能過敏。如果某種食物有過敏反應，如氣喘、皮膚紅腫、屁股痛等現象，那么就得停吃一星期。如此嘗試兩次或三次，如果還是過敏，則須停吃六個月以上。

切記，有點臟亂本來就是每個游戲里所少不了的。在開始添加輔食時，整個過程對嬰兒來講是個游戲，他會想要跟他的食物在一起玩，他能學到：感覺、搗碎、涂抹及品嘗食物。你要做好準備，不因為他經常抹得滿臉都是且以此為樂而影響自己的情緒。他吃東西時，你可以給他用大圍兜或是脫掉他的衣服(僅剩下尿布)，吃完后再帶他去沖洗。可以用舊報紙或塑膠墊放在高腳椅下面保護你的地板和地毯。

在前幾個星期，有的媽媽喜歡用攪碎機、食物處理機或嬰兒的食品研磨器來把食物弄得和罐裝嬰兒食物一樣碎。通常從六個月大開始吃食物的嬰兒不需要如此做，只需在準備家人的食物中留下一些不加鹽的部分，把它切成小塊狀即可。

要提醒大家的是，這時的嬰兒對于任何不同的喂食方式有極大的情緒反應。你的孩子練習自己抓取食物時，不要將他獨自留在那里而離開。確認在他躺著時嘴里沒有食物，以免卡在喉嚨里被嗆著。

鮮奶及奶制品

遺傳性對牛奶過敏的嬰兒，或嬰兒已產生對牛奶過敏的反應時，不要喂牛奶。這兩種情形都沒有的嬰兒也要等到一周歲才讓他開始吃牛奶，因為嬰兒是可以從其他的食物得到營養的，何況他也一直都在吃母乳，牛奶是制造給小牛吃的，你的母乳是專為你的嬰兒設計的。只有人類是斷奶后還在喝奶的哺乳動物，世界其他角落的人吃的食物，一樣健康并富有營養。

奶酪和酸奶可在九、十月大時給，可提供較高的鈣質及營養，但要小心這些比鮮奶更容易引起過敏。

其它飲料

孩子八至十個月大有興趣用杯子喝時可以給飲料。當然，他們無法完全靠自己拿住杯子。很多嬰兒在此時開始學習用杯子，因此用杯子裝開水最好(母乳除外)。偶爾可以給他一點天然的果汁喝，剛開始要稀釋過，而且不可以喝過量。席爾斯醫生說：“未稀釋過的果汁含有和鮮奶一樣多的卡路里，但較沒有營養，而且缺少了果肉的果汁，沒有水果本身那么有營養?！彼€認為喝大量的果汁是引起兒童期肥胖的原因之一。

只要開始給嬰兒添加果汁，要讀清楚標示來確認它是百分之百不加糖的純汁。許多果汁添加了糖、人工調味料、色素，而只含非常少量的純汁。最好用純果汁加以稀釋。

其它食物

雖然黃油不是必須的，有時也可涂一些，而面包涂上乳酪會更有營養。

嬰兒食物不需要加調味料，例如芥末、蕃茄醬、胡椒等等，因為這些都是味道很重的佐料，且有時含糖量高。嬰兒會注意到別人吃這些含有佐料的食物，也想要吃，到那時你可夸張的只給他一點點就夠了。不要給嬰兒吃布丁、蛋糕、餅干之類的甜點，新鮮的水果才是最有益全家健康的食物。

嬰兒剛開始吃的時候，什么都喜歡，所以不要以為你不喜歡的他也不喜歡，很多嬰兒很喜歡吃肝或腰子或豆制品。通常，嬰兒喜歡吃的食物一輩子都喜歡它。

成熟的香蕉

香蕉又滑又軟而且新鮮，是嬰兒所喜歡的最初食物。它的營養比殼類食物高，也不易引起過敏反應。你可以試著拿點香蕉泥放在湯匙或指頭上喂小孩，他很快就會把它吃掉。孩子坐在附有托盤的高腳椅上吃東西，你可以把他要吃的微量食物放在托盤上讓他自己吃。如果他好象需要幫忙(而且也不反對的話)，你可以有時偶爾幫他握握湯匙，但是不要整個拿過來喂他，而破壞了他的喜好。如果剛開始幾次，嬰兒都沒有興趣的話，可以停下來，過一段時間，再試著給他。因為有些嬰兒在八、九個月以前，不會對食物有興趣。如果嬰兒是健康的，你也不用著急，因為你的母奶足夠維持他的營養，直到他接受食物的喂食。繼續喂他食物并保持愉快的態度，不可因有時他拒絕接受食物而生氣或受挫。要知道，嬰兒也是具有社會性的，有時他可能喜歡與家人一起進餐，而不是專門用另外的時間，然后模仿大人吃東西。所以也可以把他的小椅子放在你旁邊，讓他模仿，你可以把香蕉放在他的托盤里，或假裝是從你的盤子里拿過去一樣，那么他會吃得更高興。

如果嬰兒不喜歡香蕉，可改換番薯或洋芋，這兩種食物也都很有營養。但是最好整個的烤，以保存養分。

另外有一樣可供選擇的食物是鱷梨，它和香蕉的柔軟度一樣，且含有更高的鐵質及維生素，每次切一片下來用，其余的連外皮整個放在冰箱里冷藏。

嬰兒用米粉

你可能對于我們建議你用香蕉做為開始而不是米粉感到懷疑。嬰兒用米粉是細致的加工物，若不添加鐵質及其他維生素便幾乎沒有營養。雖然母乳中的含鐵量很低，一般人都誤以為母乳喂養的嬰兒需要額外添加鐵劑或加強含鐵的食物。

根據威廉~席爾斯醫生的建議：雖然母乳中的鐵質不如其他食物多，但其鐵質比較活、比較容易被吸收。近來的研究指出：太早給輔食會減少從母乳中吸收鐵質的量。

為什么以前醫生總是建議用米粉做為嬰兒的第一道食物？因為他們不了解母乳中的鐵質是嬰兒可以完全吸收的，另一個主要原因可能是幾世紀以來米粉已習慣地被用做嬰兒的第一道食物。

全麥面包和麥粉

在兩餐之間或者是你做晚飯的時候，可以很方便地遞給孩子吃一小片烤全麥面包，也很容易咬。確認面包標簽上的成分說明沒有添加蛋、牛奶、糖或其他的食物，那些你都還沒有讓他嘗過的東西。烹調全麥黍片時不要加糖、果糖或鮮奶，這是嬰兒很好的食物，因為嬰兒較無味覺，有的喜歡無味的米飯及面食。

市售的嬰兒麥粉都很貴，也不如自己家里做的有營養。如果你的家庭有遺傳性的對小麥或玉米過敏，那么你可先以米或燕麥來代替，等以后再讓他嘗試小麥食物，在他的新食物里加一點香蕉泥，較容易被接受。當你的孩子已習慣全麥面包，而且沒有過敏反應，你便可以在面包上涂抹有營養的花生醬、奶油之類的食物(注意：花生醬、奶油之類的東西，只能涂在面包或餅干上給嬰兒吃，不能單獨一湯匙一湯匙地喂，以防噎住不能呼吸。)

嬰兒長大些可加上乳酪或其他食物，不要給孩子吃那種所謂可以幫助嬰兒長牙的硬餅干，因為這種餅干嬰兒吃起來弄得滿嘴滿臉的，而且含有糖、果糖及防腐劑，這些都不是嬰兒所需要的。

馬鈴薯

如果你尚未給他嘗試馬鈴薯，現在可以開始了。地瓜和馬鈴薯很有營養，而且味道和松軟的質地都是嬰兒所喜愛的。整個地煮或烤可保留維生素，然后弄成泥摻在開水里或母乳里，也很理想。盡量不加奶油，直到嬰兒開始添加奶制品。如果嬰兒較愛用手抓食物，把馬鈴薯切成小塊。

新鮮水果

新鮮削皮的蘋果，可用湯匙刮成細塊磨碎給嬰兒吃，或煮成不加糖的蘋果醬，這樣很快他就可以自己吃去心、削皮、切成小塊的梨或水蜜桃、香瓜等水果。如嬰兒已八個月以上，可以吃其他的水果，但須小心。較大嬰兒喜歡葡萄，但是要切半去籽以免嗆著。有些莓類的籽有危險，有的水果太早吃會引起皮膚過敏。

橙、柑、橘、檸檬之類，容易引起過敏反應，所以嬰兒不到一周歲最好不吃。水果罐頭過度加工，沒有新鮮水果有營養。如果買不到水果，可以給他吃水果制成的果汁，至于葡萄干、棗子干、酸梅干、柿子干等曬晾的水果必須限制量，因為這些食物雖然有營養但糖分高，而且容易粘牙，小孩吃了會長齲齒。

蔬菜

磨成末的紅蘿卜對于嬰兒來講是很好的食物，因為它富含維生素和鈣質。但是不能剁成塊或切成條給三歲以下的嬰兒吃，因為那會噎住或有細塊吸入肺里。比較適合做成長條狀的食物是梨，孩子可以拿起來之后直接放入嘴里。

讓嬰兒嘗試煮熟的蔬菜也要一次一種，等吃了幾天再給他另一種，蔬菜應該煮熟，雖然生吃更有營養，但對嬰兒來講生菜有絲，不容易咬斷也不容易消化。不過做熟的蔬菜有時嬰兒也難以消化，所以如果你發現糞便里有未消化的蔬菜，不要驚慌，有時那是難免的。

肉類及其他蛋白質食物

肉類富含鐵質和蛋白質，在開始給孩子食物之后便可以給，不過若是素食者，可以用豆腐類來代替。像燉肉、碎牛肉，或者容易撕成絲，也可用肉汁或熱開水拌成泥的雞、鴨、鵝肉等都比較容易咬。在給嬰兒肉類食物時可考慮用攪碎機、食物處理機或嬰兒的食物研磨器。如果你的孩子最初不喜歡肉，可先摻一點在他熟悉的食物或是他的香蕉泥、薯泥或鱷梨里讓他嘗試。

許多嬰兒喜歡無刺激味的原味豆腐，可切成小方粒讓嬰兒以既有趣又有營養的方式自己吃。如果和其他已熟悉的食物拌在一起，則味道更佳。

當你給小孩嘗試一種肉時，一個星期只須一種，而且可以一小包、一小包地包好放進冷凍庫里，這樣如果家人的食物有不適合他吃的內容，你可以很快很方便地換另一種。

魚類

魚是另一種極佳的蛋白質。它豐富的營養絕對適合嬰兒。如果你家的菜單里經常有魚，你也可以添加在嬰兒食物中。要小心魚刺，喂嬰兒之前放在手上檢查過。等嬰兒大一點時，再添加煙熏及醃漬的魚或殼貝類海河鮮。

應該避免什么

所有加糖或加人工甘味的食物都要避免?！疤恰笔侵冈僦谱?、過度加工過的糖類，不含維他命、礦物質或蛋白質，又會導致肥胖，影響孩子的一生。同時，使人的胃口受到影響，因為吃了糖，什么也不想吃了，妨礙到吃健康的食物。玉米糖漿、葡萄糖、蔗糖也屬于糖，經常使用于加工食物中，要避免標示中有此類添加物。

母乳里或天然的食物里，也含有一些糖，這些就足夠嬰兒(或我們)所需。蜂蜜是一種像水果一樣天然的含糖份食物，但它卻幾乎是百分之百的糖，所以也會產生其他糖類會產生的問題。嬰兒未足一歲不要吃蜂蜜，因蜂蜜內含有一種波特淋毒素，而一歲以下嬰兒體內的抗體無法控制這種毒素。糖蜜也是純糖，同樣是不好的，加工的甜食制品并不適合給孩子。

尤其須避免糖果及甜的點心，如布丁、果凍、蛋糕、餅干、水果罐頭(買不到的水果才可用不加糖的純水果罐頭)。不要讓他吃磨牙的餅干、硬餅干等，因為這些都是不含營養的碳水化合物，你的孩子不需要。而嬰兒可咬全麥土司的邊或雞腿骨(沒有骨刺)，或不會破裂沒有銳角的牙膠。

避免喝清涼飲料、碳水化合物之類，因這些都含太多糖份或咖啡因且沒有營養，還有那種減肥低卡路里的健怡飲料也不該讓孩子喝。

給嬰兒開始吃東西，一個最重要的原則是一次一種，而且有時需加點湯或開水拌成泥狀。然后，漸漸地他也吃和家人一樣的食物，很快你會看到大部分他所吃的是從飯桌上夾過來的食物，只是切得比較細或磨成泥而已。

嬰兒開始吃東西時，最初，一次一種你就放一塊或一堆的食物在他托盤里讓他吃。然后，你把單樣的食物放在打不破的盤子里，或給1/3杯的果汁或水(杯子也是打不破的)。但這兩種不可同時給，如果你要一次給兩種食物時，最好的方法是將他們混合成一種，而且需混合些吃過的食物，加一樣新的，這樣會引起他的好奇才易于被接受。最后你才可一次給他多樣食物，和家里的人一樣一次吃著各種不同的食物。

如果他表示想吃什么，你可以給他吃，但如果他不想吃的，你不要用哄騙的方式或勉強他吃，如果他不想吃某種特定食物，你應試著改換別種，因為嬰兒自己會選擇他所需要的營養的食物。

過敏

有些嬰兒天生對某些食物具有遺傳性過敏，所以如果一個家庭里有人對某些食物過敏，嬰兒也可能會有。父母尤其應該注意要等到嬰兒六個月以后才開始喂吃食物，而且須注意嬰兒一周歲內不可吃的食物。對過敏體質的嬰兒來說，一般只有兩種食物會引起過敏，就是蛋白和牛奶。通常任何一個嬰兒在未滿一周歲時，吃牛奶或蛋白都會引起過敏。其他容易引發過敏的食物有：小麥、玉米、豬肉、魚(包括貝殼類)、蕃茄、洋蔥、包心菜、草莓、核桃、香料、柑橘類和巧克力，應在嬰兒至少一歲才讓他吃這些食物，我們也建議父母多多與醫生商量有關嬰兒過敏與食物的事宜。

總結

開始進食對嬰兒一生來講是個很重要的基礎，從添加食物開始，父母要知道怎么讓他養成對營養食物的喜好。盡量地給你的孩子接近天然的食物，做到在剛開始的時候建立健康的飲食習慣，而讓他一輩子受益。