難道都是母乳的錯？

我在《父母》雜志上主辦母乳喂養專欄已有8個月，在某育兒網站上主持母乳喂養主頁也有半年，來訪率已經突破一萬人次，回答了幾百個問題。回頭看看，對于乳汁分泌的道理和操作方法已經反反復復說了無數遍，但是仍然有一些媽媽告訴我，無論怎樣按照我的指導去做，她們的奶就是不夠寶寶吃，寶寶就是要哭，無奈她們只好添加奶粉，用不了多久，他們自己的奶就干了，母乳喂養就此宣告失敗。

縱觀這些媽媽們的留言，我發現其中一些相似之處：

1、 她們在哺乳之初，一般都經歷過下奶的困難；

2、 看到她們“沒有”奶，孩子餓的直哭，家人（一般是孩子的姥姥或者奶奶）就來干預，給孩子直接喂奶粉；

3、 即使乳汁分泌正常，仍然會出現喂奶后孩子哭鬧的情況，家人便說這是因為媽媽的奶“不夠”、或者是奶“不好”，孩子沒有吃飽，繼續給孩子添加奶粉；

4、 有些嬰兒睡眠時間不長，一兩個小時就醒，有些嬰兒的體重增長不如其他嬰兒迅猛，這些都被怪罪到母乳質量上，不僅家里人，就連一些醫生都勸告媽媽不要繼續哺乳，改喂奶粉吧；

5、 這些寶寶們每次吃完母乳后，都能再吃一些奶粉，被大家判斷為母奶沒有吃飽，需要奶粉。如果母親不主張喂奶粉，家人會批評她是餓著寶寶了。迫于這樣的壓力，也因為沒有經驗，心里沒有底兒，媽媽們屈從了，喂了奶粉，從而導致母乳真正分泌不足。

堅持母乳喂養，有時候是一件異常艱難的事情。最大的困難，其實不在于乳汁分泌不足，反倒是其他因素的干擾，尤其來自外界的壓力。最大的干擾和壓力，來自于一些對于母乳喂養有很深的誤解的家人或者知識老化的醫生。

中國有老人幫助照看第三代的傳統，對于新生兒的看護，喂養是最重要的活動內容。但是如果母親選擇喂母乳，每一次的喂養僅僅需要嬰兒的母親參與，勢必將其他人排除在外。有些老人會感到自己“英雄無用武之地”，感到不安和焦慮，因而會抓住母乳喂養一開始都會產生的困難和問題，有意無意地將其夸大，試圖阻攔母親在哺喂母乳方面進行努力。她們往往明明知道母乳喂養的巨大好處，內心深處卻悄悄盼望孩子吃奶粉，因為這樣她們就能夠為孩子的喂養貢獻自己的一份力量。

老人的心情我們固然能夠理解，但是她們的行為卻具有很大的破壞力。因為她們的地位和權威，新手媽媽們往往迫于壓力，不敢違抗，匆忙地添加奶粉，釀成惡果：孩子出現“乳頭錯覺”，偏向于容易得到奶水的奶瓶，不愿意費力吸吮母乳，甚至拒絕乳頭；吸吮頻率的降低，導致乳汁分泌量急劇下降，最后真的沒有奶了。

另外，新手媽媽由于沒有經驗，容易偏聽偏信一些老人的老觀念，比如一位媽媽告訴我，她不想給孩子加奶粉，家里老人就指責她會把孩子“餓細了腸子”。這是一種毫無科學道理的說法，卻會產生足夠的壓力，讓媽媽屈服。老人的說三道四，會讓媽媽心里產生焦慮，這種焦慮情緒所產生的荷爾蒙，導致媽媽的身體即使有豐盛的乳汁，卻不會分泌出來。越是擔心、著急、心虛的母親，乳汁分泌越有困難。

母乳最無辜，卻又最冤枉。人們對母乳的偏見十分深重，無論孩子出現怎樣的問題，人們首先要怪罪母乳，—孩子哭鬧、睡眠不良、煩躁不安、體重增長看似緩慢，等等、等等，人們第一要批評的，就是母乳。很多人說這樣的話往往不假思索：“是不是奶不夠、或者奶不好？斷了奶，吃奶粉吧！”

其實這樣的思維缺乏邏輯。吃奶粉的孩子也經常出現以上的問題，而且概率絕對不亞于吃母乳的孩子，為什么人們不首先怪罪奶粉呢？為什么沒有人說，“是不是奶粉不好？斷了奶粉，改吃母乳吧！”盡管很多人都明白，母乳大大優于奶粉。

母乳不是萬能的，不是吃了母乳就萬事大吉了。嬰兒總會出現這樣那樣的“情況”，需要我們做父母的細心觀察、耐心體察、開動腦筋想辦法。不能夠什么都一古腦推諉到母乳身上，仿佛母乳要為孩子養育的一切承擔責任。

新手媽媽們要切記的是我說過無數次的一句話：孩子哭，或者頻繁地尋找奶頭，并不一定就是因為餓了。新生兒對于一切需求和不滿的表示，只有一哭。所以當孩子哭起來時，別急著下結論，認定是饑餓導致，還可以從以下原因中找一找：

-- 寶寶需要母親的懷抱，需要滿足額外的吸吮要求；

-- 尿布臟了；或者小屁屁上長了尿布疹；

-- 穿的太多，感覺太熱；或者相反，感覺冷；

-- 吃奶時肚子里進了氣，感覺不舒服；

-- 媽媽吃了某種孩子過敏的食物，比如芥藍、蔥蒜、辣椒、酒等刺激物，或者乳制品；

-- 媽媽心情過于焦慮，導致孩子煩躁不安；

-- 其他身體或者心情方面的不適。

很多人不了解的一個事實是，母乳喂養的孩子，即使吃飽了母乳，還能夠再吃下去50到100毫升的奶粉。這并不表明他們仍然餓，而是新生兒的一種天性。有些孩子吃完奶粉就安靜了，家人誤以為這是因為母乳沒吃飽，奶粉喂飽了。實際上孩子只是需要額外的吸吮，奶粉不過是滿足了這個吸吮要求，所以孩子安靜下來，孩子其實并不需要這些額外的卡路里。最好的滿足，依然是媽媽的奶頭。

另外，有些孩子睡眠時間長，有些短。母乳本來就比奶粉容易消化，一兩個小時吃一次是很正常的。

國際母乳會的權威建議那些奶水不足的母親，無論孩子多大，都可以采用以下辦法：

1、 象喂新生兒那樣頻繁哺喂，24小時之內喂12次以上；

2、 如果有條件，安排幾天時間，讓孩子不離自己身體，把孩子整天抱在懷里，一有機會就喂奶；這樣堅持三天，肯定見效；

3、 喂完一邊乳房，如果孩子哭鬧，不要急著給奶粉，而是換一邊繼續喂。一次喂奶可以更換乳房數次，乳汁不會被吃干的，而是越吃越多；

4、 如果已經混合喂養，逐漸減少奶粉次數，而且不要先喂母乳、再喂奶粉，而是在確認母乳不足的情況下，另外加一頓奶粉。要讓孩子有幾頓純粹吃母乳，不期待著奶粉。

當然最最重要的，是媽媽們要頂住壓力，相信自己，放松心情，保證乳汁順利分泌。