| 打呼嚕致人死亡這決不是危言聳聽，筆者在多年來的臨床工作中就遇到過好幾起這樣的病例。 生活中，大家普遍認(rèn)為，打呼嚕是一種正常的生理現(xiàn)象，而且，似乎呼嚕打得愈響，覺就睡得愈香，幾乎沒有人會(huì)因此懷疑到打鼾者的健康狀況。至于呼嚕聲震天響，也不過是影響了家人睡眠，實(shí)在算不上一樁大事。其實(shí)，這是一種誤解。打呼嚕盡管非常普遍，據(jù)調(diào)查資料顯示，美國(guó)有25％的男性和15％的女性有習(xí)慣性打鼾，就是說只有2億多人口的美國(guó)打鼾者高達(dá)2400多萬人，但是，司空見慣的不一定就是正常的。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)家們發(fā)現(xiàn)打鼾是夜間睡眠時(shí)呼吸暫停的先兆。打鼾者非但睡眠質(zhì)量不高，相反，往往同時(shí)還伴有許多別的不適，如醒后頭痛、口干舌燥；暴躁易怒、血壓升高；陽痿、性欲減退；不明原因的夜尿增多；反復(fù)憋醒、睡眠不寧，等等。所以，很多打呼嚕的人經(jīng)常感嘆："打了一夜的呼嗜，醒了愣跟沒睡似的。" 那么，打鼾到底是怎么回事呢？醫(yī)學(xué)家們研究證明，打鼾往往是由于氣管在幾乎完全扁平或受到阻塞的情況下產(chǎn)生振動(dòng)而引起的。打鼾者因?yàn)檠是弧⒈乔华M窄，或下鼻甲、扁桃體肥大，阻塞呼吸道某一部位成為發(fā)音共鳴體；另一方面，人睡后頸部肌肉松弛，氣管在重力作用下變成扁平狀，氣流通過時(shí)便發(fā)出了鼾聲。 在臨床實(shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)打鼾最常發(fā)生在30～45歲的人群，年輕時(shí)往往僅表現(xiàn)為一般的打鼾，隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸發(fā)展為呼吸暫停。患者當(dāng)中，男性多于女性，有人統(tǒng)計(jì)，其比例為8：l。為什么有性別上的差異呢？英國(guó)醫(yī)學(xué)家研究認(rèn)為，這可能是因?yàn)槟行灶i部肌肉比較厚的緣故。他們發(fā)現(xiàn)，男性軟腭和舌等部位所含脂肪組織量明顯高于女性，而且，男性頸部的軟組織總量平均比女性高出1／3，肌肉也更厚。這樣，睡覺時(shí)頸部松弛的肌肉就把氣管壓得變了形，鼾聲就發(fā)出來了。此外，打鼾者還有一些特點(diǎn)，比如身材偏胖、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)好、脖頸粗、下巴短、平時(shí)不愛運(yùn)動(dòng)、喜歡喝酒等。 現(xiàn)在，醫(yī)學(xué)上把夜間睡眠時(shí)由于反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停而使得氣體交換不暢，二氧化碳滯留體內(nèi)，心、腦及全身缺氧等人體呈現(xiàn)的一系列病理改變稱為"阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征"。國(guó)內(nèi)外臨床統(tǒng)計(jì)資料表明，所有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者都有不同程度的打鼾。同時(shí)，北京軍區(qū)總醫(yī)院耳鼻喉科的統(tǒng)計(jì)資料表明，在每晚鼾聲大作的人當(dāng)中，至少有20％的人需要去醫(yī)院接受治療。 兒童由于對(duì)缺氧的耐受性較差，一旦呼吸困難不能及時(shí)糾正就會(huì)釀成大禍。現(xiàn)在，人們的居住條件得到了改善，孩子與父母分室休息的現(xiàn)象相當(dāng)普遍，如果不細(xì)心觀察，家長(zhǎng)根本就不知道孩子打鼾；另一方面，有些家長(zhǎng)缺少醫(yī)學(xué)常識(shí)，并不把打鼾當(dāng)回事，毫無戒備心理。所以，父母應(yīng)多觀察。當(dāng)孩子有打鼾現(xiàn)象，特別是鼾聲響亮、不規(guī)則、鼾聲變調(diào)時(shí)，應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查治療。 成年打鼾者，不妨自己采取一些方法來改善癥狀，比如側(cè)著睡，防止咽部組織和舌后墜堵塞氣道；避免飲酒和服用安眠藥、鎮(zhèn)靜劑和抗組胺類藥；堅(jiān)持鍛煉，減輕體重；戒煙，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。如果以上方法不能奏效，或者已經(jīng)偶爾出現(xiàn)了呼吸暫停，就應(yīng)該去醫(yī)院接受治療。 總之，打鼾對(duì)人體有百害而無一利，它還會(huì)引起其它器官功能的損害，如高血壓、冠心病、肺心病、情緒障礙甚至夜間猝死等。孩子打鼾則不僅會(huì)由于睡眠質(zhì)量不高使注意力不易集中、記憶力下降而影響學(xué)習(xí)，還會(huì)使其生長(zhǎng)激素的分泌受到干擾，影響正常的生長(zhǎng)發(fā)育。 |
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