濟(jì)南金月匯

很多產(chǎn)婦在選用無痛分娩以后，認(rèn)為不需要借助自己的力氣就能娩出寶寶。其實(shí)這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。
無痛分娩主要通過腰部給藥的方式，通過針管將麻醉藥物注入產(chǎn)婦脊柱內(nèi)。一般來說，初產(chǎn)婦宮口達(dá)3cm，經(jīng)產(chǎn)婦宮口達(dá)2cm，可行麻醉藥物鎮(zhèn)痛。
具體無痛實(shí)施的時(shí)機(jī)，因各家醫(yī)院制定的工作流程不同而不同。

1/準(zhǔn)備階段

?1. 胎心監(jiān)護(hù)：
產(chǎn)科醫(yī)生對胎心監(jiān)護(hù)情況進(jìn)行評估，當(dāng)胎心監(jiān)護(hù)異常時(shí)，則需要暫緩無痛。
?2. 打留置針：
護(hù)士會(huì)在孕婦手上打一個(gè)留置針，以便利于術(shù)中補(bǔ)液或靜脈用藥。
?3. 擺好姿勢：
孕婦需要躺在麻醉床上，會(huì)有麻醉護(hù)士協(xié)助孕婦擺體位，如煮熟的蝦米狀屈曲。

1/麻醉過程

第一步：
麻醉師找到麻醉穿刺的部位（孕婦雙手抱膝，低頭并貼向胸部，腰部向外凸起最明顯部位附近），用小劑量的麻藥進(jìn)行淺表皮膚麻醉，以降低孕婦操作時(shí)的痛感，然后找到進(jìn)針的脊髓間隙。
第二步：
接著，麻醉師會(huì)將一根細(xì)長的軟管緩慢地送入孕婦脊髓腔內(nèi)。操作過程中，需要孕婦保持穩(wěn)定的屈曲狀態(tài)，不能扭動(dòng)身體，尤其是腰部。
期間，如出現(xiàn)不適和異常感覺，需及時(shí)和麻醉師溝通。
第三步：
穿刺完成后，麻醉師會(huì)給產(chǎn)婦接上鎮(zhèn)痛泵。在隨后的分娩過程中，鎮(zhèn)痛泵會(huì)持續(xù)間斷性給藥，以維持鎮(zhèn)痛效果。
不少醫(yī)院還配置了自控式鎮(zhèn)痛泵，產(chǎn)婦自認(rèn)為疼痛有所加重時(shí)，可通過按壓按鈕，在一定時(shí)間內(nèi)，自行追加麻醉給藥。
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無痛分娩之后，在后背上一般會(huì)有一個(gè)軟管持續(xù)給藥進(jìn)行鎮(zhèn)痛，所以一定要小心活動(dòng)，盡量的避免拉拽導(dǎo)管。
產(chǎn)婦在無痛分娩后，首先要注意雙下肢是否有麻木無力的感覺，盡量要臥床休息，避免跌倒。需要觀察是否有頭暈、惡心、嘔吐等情況，如果有什么不適一定要及時(shí)處理。
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